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MS患者的好消息 毕竟怀孕后疾病可能不会恶化

来源:未知 编辑:admin 时间:2019-05-11

  对于患有多发性硬化症(MS)的女性来说,这是一个好消息 - 根据今天发布的一项初步研究,研究人员现在表示,这种疾病可能在怀孕后不会再次发作,这将在美国神经病学学会第71期发表。费城的年会于2019年5月4日至10日举行。大多数MS患者都有复发缓解型疾病,症状消失,然后进入缓解期。

  “这些结果令人兴奋,因为MS在育龄妇女中比在任何其他群体中更常见,”研究作者Annette Langer-Gould博士说,他是加利福尼亚州帕萨迪纳市南加州Kaiser Permanente的医学博士。美国神经病学学会。“这告诉我们,今天患有MS的女性可以生育孩子,母乳喂养并恢复治疗,而不会在产后期间复发的风险增加。”

  兰格 - 古尔德说,怀孕后复发风险增加的信息是在20多年前确定的,在疾病改善治疗可用之前和MRI扫描可用于帮助仅在一次发作后诊断疾病之前。

  在这项研究中,Langer-Gould和她的同事们审查了Kaiser Permanente南部和北加利福尼亚数据库的所有记录,并在2008年至2016年期间确定了375名女性MS患者中466例怀孕。他们审查了医疗记录,并调查了妇女的治疗信息,母乳喂养和复发。

  在参与者中,38%的人在怀孕前一年没有接受任何MS治疗。在怀孕开始时,共有15%患有临床孤立综合征,这是MS症状的第一次发作。8%的女性在怀孕期间复发。

  在分娩后的一年中,26%的女性复发,87%的母乳喂养,35%的母乳喂养,41%的女性再次开始接受疾病改善治疗。

  怀孕前女性的年复发率为0.39。怀孕期间,这一比率降至0.07至0.14。出生后疾病活动没有反弹,出生后头三个月的比率为0.27,略低于孕前率。出生后4至6个月,该比率已恢复到孕前水平,为0.37。

  研究人员调整了可能影响复发率的其他因素,例如怀孕前疾病的严重程度,结果相同。

  完全母乳喂养的女性,即孩子只接受母乳至少两个月,复发的可能性比没有母乳喂养的女性低40%。与完全没有母乳喂养的女性相比,在分娩后两个月内用配方奶喂养母乳的女性与复发母乳一样可能复发。在母乳喂养的妇女中,167人中有46人在母乳喂养期间恢复使用改善疾病的治疗方法。

  恢复使用适度有效的疾病改善疗法对女性是否复发没有任何影响。干扰素-和醋酸格拉替雷是该组中最常用的治疗方法。

  兰格 - 古尔德说,出生后复发率较低也可能是因为包括一次袭击后被诊断出的女性和纯母乳喂养率高的女性。

  该研究的局限性在于所有参与者,在怀孕前很少接受那他珠单抗或芬戈莫德治疗。那些服用这些药物的人往往病情较重,因此这项研究没有解决为了怀孕而停止这些药物的潜在危害或这一群体中母乳喂养的益处。未来的研究应该关注这个女性亚组,因为据报道,与怀孕期间停药相关的严重复发有关。

本文链接:http://gplmi.com/nanpasadina/591.html

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